是真的吗?“菜花”,微创手术来帮忙 ——我院成功开展县内首例全腔镜下食管癌根治术

时间:2018.06.13来源/作者:

来自安吉杭垓的63岁黄大伯平日里爱喝酒,再配点小菜,生活颇为惬意。但最近五个月,他过的很不自在,喝水喝粥还算顺畅,白米饭就会噎在喉咙,吞咽困难。

通过检查,在我县某县级医院诊断为“食管中段鳞癌”,后慕名到我院凤凰投注网就诊,凤凰投注网副主任樊胜明医师详细询问了病史、体格检查,查看CT片后考虑黄大伯的食管肿瘤大且位置高,直接手术效果欠佳。如果术前作辅助化疗,缩小肿瘤后再手术是最佳方案。黄大伯的家属考虑到杭州治疗不方便且医疗费用大,坚决要求留在我院诊治。

因患者不属我第一医共体的参保人员,去省城医院治疗核减费用也不需要我们来承担,而且手术风险级别太高,给手术医生造成极大压力,于是凤凰投注网将黄大伯的病情汇报我院医共体办公室。“秉承医德至上”的理念,凡来我院就诊的病人没有体内体外之分,所有来我院就诊的病人均属体内人员,不准区别对待。

得到我院医共体办公室明确的答复后,凤凰投注网立即汇报医务科,医务科及时牵头开展了肿瘤多学科治疗(MDT),凤凰投注网、肿瘤内科、放射科、消化内科、病理科、麻醉科等科室组成的MDT专家团队,进行多学科会诊,制定最佳治疗方案,先由肿瘤内科周国华团队予以TP方案化疗三个疗程,并定期对病人的治疗反馈进行评估和优化。

待黄大伯的三个疗程化疗结束后,凤凰投注网团队再次对病情进行评估,手术指征明确,在上级医院专家的指导下,进行了胸腔镜+腹腔镜食管癌根治术(左颈部吻合)。手术历时4.5个小时,手术非常成功,术后第1天黄大伯就下床活动,术后第9天就正常饮食,现已痊愈出院。

这是我县首例开展的胸腔镜+腹腔镜食管癌根治术(左颈部吻合),手术难道大、风险高。樊胜明副主任介绍说:“过去这个手术得开胸、开腹、再颈部吻合(三切口),现在已经可以微创(胸腔镜+腹腔镜)了,也就是在颈、胸、腹的位置打几个手指粗的口子就行了,创伤小,手术恢复快。

术后黄大伯恢复很好,非常感谢我院凤凰投注网的医护人员,称赞第一医共体人民医院的医生护士不仅医术精湛,而且服务态度好,对病人非常细心周到。据悉同样的手术在省级医院需要的医疗费用得在12万元左右,而黄大伯在我院只花了有5.4万左右,节省了医保基金约6万元左右。

为了加强县级医院自身发展 ,补齐县级“治大病”的短板,我第一医共体人民医院加强与省级医院的优质科室合作,借力发展。今年1月份,我院凤凰投注网和上海瑞金医院凤凰投注网结成技术合作联盟,并在积累多年的胸部肿瘤诊疗经验的基础上,在安吉县首家开设凤凰投注网专科门诊,提供专业,科学的诊断,合理的治疗管理方案,开展胸腔镜微创手术,专业诊治气胸,肺大疱,纵隔肿瘤,肺部结节,肺癌,食管癌,年手术量约100余例。

这也是我院在实行医共体医改后,为病人带来方便实惠的典型病例之一。自今年我县实行区域医共体医疗改革以来,我院积极采取一系列改革措施来落实医改实施。通过“走出去、引进来”、开展新技术、新项目来促进我院医疗服务水平的提高,通过医疗资源下沉、帮扶带教等方式来帮助基层卫生院提高诊疗水平,努力达到百姓“小病不出乡,大病不出县”,缓解百姓“看病难、看病贵”的问题。去病痛、助健康,成为安吉百姓的健康守护者,力争将我院打造成安吉县域名副其实的第一医共体。

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